既然談「齒」「顎」矯正，就知道它其實是包含二部分顏面骨骼外觀並無異常，純粹只是牙齒排列不整；和先天顎骨即有問題，不能只由牙齒排列而改善情況者。對於後者，其治療的時機大概可分為二段：一為早期的誘導性治療；二為成人後的顎骨整形手術。但是否所有顎骨有問題者，都能接受早期生長性誘導治療？答案是否定的！其治療應於何時開始，效果如何，均應由專科矯正醫師依所照的頭顱X光片、口外模型及臨床資料來加以評估，才能作最後的判斷！對於情況不適宜早期治療，以及錯過治療時機，已長大成人，但仍希望能改善顏面外觀的骨性異常患者，則更進一步需做X光片的模擬手術，由矯正專科醫師會同口腔外科或整形外科醫師作審慎的評估及解說在瞭解結果和患者期待之間的差距，取得共識後，才能開始進行治療！

     　至於只有牙齒排列不整的人，最適當的治療時機為何？是不是都要等乳牙換為恆久齒才開始處理？是否年齡太大或有牙周問題的人，均不能接受矯正治療？以上的答案當然也是否定的！很多人以為要更換完乳牙才開始治療，其實會失掉最好及最簡單的治療契機！最好的方法是定期檢查牙齒。當您的家庭牙醫師告訴您可能需要接受矯正治療時，請您的家庭牙醫師介紹一位可靠的矯正醫師，由矯正醫師評估，另外常常有人認為自己太老了，無法接受矯正治療？其實還是可以的，只要您身體健康，牙周沒有太大的問題，擁有一口排列整齊的牙齒仍非年輕人的特權，只是牙齒的移動主要是靠蝕骨細胞及生骨細胞的合作才能進行；年輕人的細胞活性好、數目多，故牙齒移動較快，而一般也相信就定位後比較不會跑回原來的位置，老年人則相反。所以一般以青春期前的小孩來接受齒顎矯正評估最為恰當！

　　至於患有牙周病的患者，由於牙齒移動過程中會造成骨頭及牙根些微程度的吸收，這對健康正常的牙齒是沒有影響的，但牙周病的牙最怕的是骨頭的破壞，只要口腔衛生及清潔有任何的疏失，則牙周病不但加重，甚或會有損失牙齒的可怕命運。因此，想要接受矯正治療的牙周病患，均應先接受整體的牙周病專科治療，維持良好的口腔衛生，並在牙周病醫師認同下，再進行矯正治療；治療過程中，隨時要保持口腔清潔並時時和牙周病醫師緊密的配合，才能達到美齒的夢想！

　　談到口腔衛生，這幾乎是所有矯正患者的父母及矯正醫師的夢魘，因為不只是牙周病患，即使是牙齒健康的小小患者，在矯正過程中，如果不能維持良好的刷牙衛生習慣，同樣會有牙周的問題及齲齒的發生。此時權衡輕重下，可能必須把矯正器摘除，等口腔衛生改善後再行裝上，這不但浪費了患者和醫師的時間，還會增加父母金錢的負擔。

　　一般而言，若沒有牙周或常弄掉矯正器的問題，治療時間應該會在兩年間完成；當然對於冀望增加或遏止生長的小患者而言，其時間可能會因生長的情況而延長。矯正完後並不是就沒功課了，一般還需配戴維持器，以防止牙齒跑回原位。至於維持器需配戴多久，亦依個人情況而異，如果在戴了兩年矯正器後，以為拆掉矯正器已解脫而不配戴維持器，則很可能兩年的辛苦功虧一簣；而這種因不配戴矯正器產生的問題若要再改善，不但又要延長治療時間，可能父母的錢包又要淘空了！

　　當然，矯正的患者並不全然為了美觀，很多為了作假牙的牙根埋入骨中，或假牙支柱傾倒，空隙分配不均，都可以靠矯正的力量取得一個良好的重建空間；另外有些顳顎關節疾病患者，在經由顳顎關節專科醫師評估後，有時也會伴隨矯正治療改善咬合，以期使症狀不再復發；但這方面的因果至今仍無法完全確定，仍須雙方專科醫師會診後，再決定此治療的可能性！

　　齒顎矯正並非新興的科技，但卻在近幾年流行起來；尤其新一代父母對兒童的重視，更使得此項治療技術廣泛的應用，如何找到一個好的矯正醫師作最好的治療，並非能以時間、金錢及交通方便來評估；要知道您選擇的是他的一生，不要輕率的決定，才是一個聰明的贏家。