許多慢性病病友，面對疾病時最常出現的疑問是：「為什麼是我？」「我做錯了什麼，要得到這種不治之症？」。隨著醫學的進步，慢性疾病不再是無可救藥之症，只要診斷得當、醫療處置無誤的話，病患幾乎都可以獲得良好的控制，過一般常人的生活。筆者臨床工作經常接觸糖尿病、高血壓、腎臟病病友，親眼目睹他們的身心煎熬，內心萬般不捨。因此謹藉此短文勉勵大家，別讓慢性疾病打倒。

　　常見的慢性病初發生時，病患會經歷五個適應期，分別為震驚期、否認期、憂鬱與焦慮期、失落—沮喪期、調適期—自我接納、成長期，敘述如下：

　　震驚期：以腎臟病友為例，當與生俱來的排尿動作都無法完成時，失去對自己身體的控制，是多麼令人震驚的事。這時候除了接受用藥治療與洗腎之外，個人對本身所面臨的狀態與未來都不清楚，因此陷入莫名的焦慮恐懼當中。

　　否認期：經過一段時間的診治後，若排尿功能無法如預期般恢復時，病友們通常不願接受事實，認為總有一天身體一定會好起來，而嚐試用中藥、針灸、使用遠紅外線健康床、改運、改名字及調整風水等方式，期待會有奇蹟出現，改變無法根除疾病的命運。結果換來病情加重，延誤診治的最佳時機，嚴重者甚至差點喪失寶貴的生命。

　　憂鬱與焦慮期：隨著疾病的發展，病友逐漸意識到疾病狀態及未來的狀況，而覺得不甘心、不公平、怨天尤人，進而產生挫折及無力感，情緒狀態開始不穩定，這是因為他們擔心身體的狀態、失去身體完全的自主性、無法勝任工作的安全感、擔心家庭的角色地位改變等狀況，所造成的焦慮及害怕。

　　失落—沮喪期：身體形像的改變，使病友覺得人生沒有希望、活著沒有意義，這些感覺造成重大的失落感，而出現不吃、不喝、拒絕接受治療、拒絕與外界接觸，甚至產生自我放棄及自我傷害的行為。

　　調適—自我接納、自我成長期：一旦疾病獲得良好的控制，病友身心做好適當的適應，就會進入調適期，接受本身目前的情況，尋求積極的解決方法，從疾病中獲得成長。

　　疾病的各個適應期無法清楚劃分，而是交替或重疊出現在疾病適應過程中，要讓自己不被疾病打敗，就要採取正向的適應策略，針對這些策略分述如下：

　　主動瞭解疾病狀態：慢性病病友應主動去瞭解他所面對的疾病狀況為何，充分掌握疾病過程。

　　接受疾病診斷：病友若能接受疾病診斷，挑戰穩定控制疾病的目標，充分認識疾病預後，若終可期待自己成為「健康的病人」那一天的到來。

　　參與疾病治療目標的訂定：當疾病被診斷後，建議病友們主動與醫療人員討論，共同澄清及訂定治療目標，除了瞭解治療過程外，更能避免不合理的預期造成的失望情緒。

　　認識其他相同疾病病友：許多疾病初期病友們通常會擔心未來的路要如何面對，許多病友曾在疾病過程裡身經百戰，他們具有心理調適、症狀處理、功能維持及職業的重建上的寶貴經驗，病友們可以在彼此的經驗中互相分享，互相交流資訊，縮短疾病適應期，重新建立自己的人生。

與家人維持良好的溝通管道：常見慢性病病友及家屬常怕對方擔心，隱藏了自己的情緒，不敢討論病情及預後，延長彼此的適應期。在此建議病友與家屬適時而坦誠地彼此表達感受與情緒，相互扶持及體諒。家屬及朋友是病友們疾病適應過程_最重要的支持力量，千萬不要輕易隔離或斷絕既有的人際脈絡。

　　善用醫療專業人員：醫院內有各種不同的專業人員如：醫生、護士、復健治療師、心理治療師等，必要時可主動找相關專業人員諮詢。

　　維持希望：『希望是忍受一切痛苦的良藥』，設定合理的治療目標及預期，觀察自己的進步，持續而有動力朝目標前進，可使疾病獲得良好的控制。

　　適當的宗教態度：少數病友相信怪力亂神之說，誤以為有特殊療法可讓身體好起來，卻因而延誤治療時機。建議保有正信的宗教信仰，除了提供心靈上的寄託外，也讓人從不同的角度看待疾病。

　　人格對適應過程的影響：每個人都有自己的個性、想法、價值觀、興趣等，這些都會影響疾病適應狀態。有些疾病造成日常活動能力受到限制，生活模式也隨之轉變，生病後學習如何提高處理事情的彈性度、穩定自己的情緒、盡力瞭解並接納自我、提高對挫折的容忍度，以便利用性格上的優勢適應疾病，是必修的重大課題。

　　學習與自己內在自我對話：心情好壞是個人對事件的想法及解釋導致的結果，同一件事情，想法不同心情便不同。當無法控制負面情緒時，應學習控制情緒狀態的長短及強度，避免因為長時間的情緒陷落或太強烈的情緒反應，干擾我們的思考及能力的投注。

　　自我激勵與接納：當做到自我情緒控制，或疾病有進步時，別忘了給自己鼓勵，並且要欣賞自己的優點，給自己讚美，肯定自己的價值。坦然面對及接納自己失去的部份，不因為生理上的限制感到自卑，勇敢面對疾病與生命，維持心靈的詳和與自在。

　　生病的人無法避免身體的變化，也無法避免心情因症狀惡化遭受打擊，但是卻可以「掌握自己的態度與想法」。每一位慢性病友心裡想要的，無非是「健康」二字，學習如何與疾病共處是當務之急，體認自己雖然生病了，生活受到一些限制，但是仍然可以享有快樂，還是可以聊天、工作、運動、讀書與遊玩。有些病友因為生病而更注重健康與養生，更懂得珍惜、節制與忍耐，生命也因為磨練而越來越成熟、勇敢，而且有_性。這正是聖嚴法師常說的，當生命遇見困境時：「面對它、接受它、處理它、放下它」的最佳典範。

　　慢性疾病不是絕症？當身體出現不適症狀時，積極參與治療過程，清楚並瞭解自己所接受的治療，包括記錄檢驗報告，細心觀察自己的身體變化與症狀加重的原因，同時養成書寫健康日記的習慣，從日記中檢視個人的健康狀況，那些生活習慣對健康有益、那些會使症狀惡化、還有自己接受治療的過程也都可以記載下來，做為日後治療的參考。此外也要養成健康的生活習慣，包括不熬夜、不喝酒、採取均衡飲食，同時要培養適合自己的運動習慣，一樣可以讓自己很健康。

　　學習與慢性病相處，是一段漫長的過程，面對身體與心理的變化更是困難，但是只要您有接受自己生病的事實，細心發現控制疾病症狀的方法，相信一定可以建立一套屬於自己的健康生活模式，慢性病一定難不倒您！