最近更新時間:08/21/2017












本科簡介

麻醉科與本院同時成立,首屆主任為黃芳彥副教授,民國九十年一月由吳鋼治醫師接任,民國九十四年七月由王國清醫師接任,民國九十六年七月由張怡醫師接任。本科由各主治醫師、臨床研究員、住院醫師、與麻醉護理技術人員所組成。主要負責手術麻醉、恢復室照顧、與疼痛治療。在前後歷任主任之努力之下,不論是在人才延攬與培育、新領域之發展與研究、以及教學訓練工作之推展實施皆有持續之進步。未來之重點為提昇醫療品質以增進麻醉安全、提高麻醉服務與手術室利用率、加強見實習醫師與住院醫師之麻醉及重症醫學之教育訓練。

醫療服務項目

  • 執行各器官系統手術所需全身、半身麻醉,神經阻斷麻醉事項。
  • 病患於恢復室內之照護。
  • 執行疼痛之診斷特殊之疼痛控制及治療。
  • 輔助需採用麻醉技術之各種有關醫療行為之執行。院內病患的會診。
  • 急救病患的照會及協助加護病房監測系統之建立。
  • 本科與相關醫學之研究發展。
  • 本科見習醫師、實習醫師、與住院醫師之教學訓練及主治醫師之學術研究。
  • 本科與各大醫學中心之院際合作及學術交流。
  • 科內醫療及行政業務的處理。
  • 其他醫院交辦事項。
  • 工作目標

  • 在麻醉科醫師及專業技術人員之全程照顧下,完成術前訪視,麻醉監測,術後追蹤之安全麻醉,俾使麻醉的危險性降至最低及避免合併症發生。
  • 對於所有術式之麻醉,均提供完善的人力,設備及專業知識服務病患。
  • 宣導止痛之觀念,提供衛生教育與服務,使各類型的疼痛病患均能得到疼痛之控制,並確實追蹤以達到安全之止痛。
  • 積極提倡科內之學術研究針對見習醫師、實習醫師、住院醫師及主治醫師實施密集而層次井然的教學活動。
  • 在蓬勃之學術風氣下,科內醫師踴躍參加各大醫學中心之活動,並發表論文,提高本科之學術地位。
  • 各麻醉次專科介紹

    心臟血管暨胸腔外科麻醉:

    主要處理各種心臟血管外科以及胸腔外科手術之麻醉。心臟外科手術麻醉包括冠狀動脈繞道手術、瓣膜性心臟病手術、先天性心臟病手術以及其他和心臟相關疾病之手術之麻醉。血管外科手術包括主動脈疾病手術、周邊血管阻塞疾病手術、動靜脈廔管手術以及其他與血管相關疾病手術之麻醉。胸腔外科手術麻醉則包括了胸腔腫瘤手術、食道疾病手術、以及其他相關胸腔疾病手術等之麻醉。心臟胸腔麻醉今後發展之方向包括:改善病人照護之整體性、提升病患運送過程之安全性、繼續發展經食道心臟超音波之臨床監測與人員訓練、提昇體外心肺循環之臨床工作品質、加強體外心肺循環之研究與技術發展、加強對於先天性心臟病之病理生理新知瞭解、加強與加護病房之合作、與最新胸腔麻醉技術之發展。

    一般外科麻醉:

    涵蓋其他手術之麻醉,舉凡一般外科、整形外科、眼科、耳鼻喉科、骨科、泌尿科、婦科手術等之麻醉皆屬之,並且還牽涉到手術室外之麻醉與一日手術之麻醉。要能妥善處理病人則不僅要對麻醉本科知識與技能有專精,並且還要瞭解各種相關疾病之病理生理與對全身之影響,以及不同醫師對於手術麻醉之需求。內容實是包山包海,對麻醉醫師也是一大考驗。今後發展方向為:擴大一日手術麻醉之範圍、加強手術室外麻醉之服務、積極參與急救服務與教學、充實各分科之專業知識與研究。

    產科麻醉:

    包括剖腹產手術麻醉、無痛分娩、以及其他相關手術之麻醉。孕婦在不同懷孕時期之生理變化各有不同,且腹內還有胎兒,所以在麻醉上有其特殊的考量。而產婦之無痛分娩也是需要專業之知識以及技巧才能得到良好的結果。今後發展方向為:增加產婦對於產科工作之瞭解、加強人員訓練以提昇麻醉照護之品質與效率、加強剖腹產婦術後止痛之品質與效率、發展各種無痛分娩之技術與服務、加強與產科醫師與病房護士之協調合作、並將研究結果落實於臨床工作。

    小兒外科麻醉:

    負責新生兒急症麻醉以及其他小兒相關疾病手術麻醉。小孩並不僅是大人的縮小版,其各個器官之成熟度與各種病理生理之表現和成人都有顯著之不同。所以需要更專業之知識與技巧才能面對各種小兒可能發生之狀況。今後發展之方向為小兒麻醉次專科之訓練、兒童重症加護醫學之參與及分工、發展兒童止痛及成立兒童癌症鎮痛小組、建立兒童重症急救病患之緊急醫療網、並進行各種相關之研究。

    神經外科麻醉:

    處理各種顱內腫瘤手術、頭部外傷手術、脊椎手術、以及其他腦神經外科相關疾病手術之麻醉。神經外科手術麻醉屬於難度高且風險大之麻醉,除了術前良好的計畫與準備外,術中完善之監視系統及緊急應變能力也非常重要。病患之康復雖有賴於手術之成功,但麻醉過程亦佔有相當重要之地位。因神經乃人體最脆弱之組織,數分鐘之延誤會造成終身之殘廢。致力於臨床神經科學研究,加強麻醉中之神經生理監視,積極培育相關人才,與神經外科充分合作為今後發展之方向。

    醫學美容麻醉:

    提供美容醫學全身麻醉、鎮靜止痛(輕度、中度、深度)等服務

    疼痛治療:

    涵蓋各種急性疼痛、慢性疼痛、腫瘤疼痛、術後疼痛以及其他疼痛相關問題之處理。疼痛治療今後發展方向包括:推廣口服止痛藥於第一線醫療服務、健全癌症疼痛照會系統、拓展癌症支持性療法、引進新藥以建立口服止痛藥之多樣性、以及提升可攜式病患自控式止痛幫浦之服務功能。 另外,「介入性疼痛治療」(神經阻斷術)是介於保守治療及手術之間的一種疼痛治療方式,當藥物或復健治療效果不理想,或是害怕手術及麻醉的風險就可以考慮介入性疼痛治療。此外,部分病人因為復健過程的疼痛不適而不願意配合持續的復健療程(如五十肩),先接受介入性疼痛治療來降低疼痛程度之後,會更加有意願與信心再進行後續的復健治療,兩者相輔相成可以達成更佳的減痛效果。 現代的介入性疼痛治療,為了增加疼痛治療的效果及減少副作用,已經摒棄傳統靠解剖位置或手感盲目地去找神經的位置的方法,而是使用先進的醫學儀器如:高解析超音波儀、可活動式X光臂、電腦斷層及神經電刺激器,此外,本院更是採用最新型複合式血管攝影手術室(Hybrid Operation Room)設備來精準定位神經的位置,做標靶神經的治療(如:藥物注射、高頻熱凝療法甚至神經分離及神經破壞手術),定位準確、迅速,治療效果更佳,副作用及風險也相對更少,可以說是一種比微創手術更微創的治療疼痛的方式。


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