第十五屆(104年度)第十五屆品質改善成果發表暨競賽活動觀摩會
時間:104年3月31日(星期四) 08:00 ~ 12:30 地點:B3第八會議室
單位 |
主題 |
類別 |
感管小組 |
加護病房抗藥性菌株管理改善 |
專案 |
護理部9B病房 |
以支持團體介入提升某病房新進護理師一年之留任率 |
專案 |
復健科 |
降低副木轉介之疑慮處方比例 |
專案 |
心導管室 |
降低病房心導管檢查前準備不完整率改善方案之後續追蹤 |
專案 |
呼吸治療室 |
降低呼吸器維修保養錯誤率 |
品管圈 |
藥劑部 |
以流程改造提升藥師連續性照護涵蓋率 |
專案 |
管理部 保險課 |
提升健保雲端藥歷查詢率 |
專案 |
中風中心 |
提升腦中風急性後期照護品質改善計劃 |
專案 |
第十四屆(103年度) 第十四屆品質改善成果發表暨競賽活動觀摩會
時間:103年4月28日(星期二) 08:20 ~ 17:00 地點:新光醫院地下一樓大會議室
活動議程(下載)、報名表(下載)、
交通資訊(下載)、
單位 |
主題 |
類別 |
企劃室 企劃課、 醫學美容中心 |
提升醫學美容中心營運改善方案 |
專案 |
管理部 疾病分類課 |
疾病編碼作業改善-ICD-10疾病登錄作業系統開發 |
專案 |
管理部 病歷課 |
減少非醫療借閱病歷佔用活動檔區之空間 |
專案 |
工務部 工務課 |
導入能源管理系統執行與驗證 |
專案 |
麻醉科 |
降低麻醉記錄單記錄不完整的比率 |
品管圈 |
放射診斷科 |
提升乳房攝影檢查流程滿意度 |
品管圈 |
呼吸治療室 |
降低小兒呼吸器管路組裝錯誤率 |
品管圈 |
藥劑部 |
建置「化療藥物於肝腎功能不全及禁忌症病人之 醫令警示與劑量建議系統」 |
HFMEA |
病理檢驗科 血液組、 護理部 急診室 |
使用真空採血改善急診病人APTT秒數假性偏低之比率 |
專案 |
護理部 8A病房 |
降低神經內外科病房病人失禁性皮膚炎發生率 |
專案 |
護理部 5A病房 |
提昇某外科病房護理人員傷口照護正確率之 改善專案 |
專案 |
護理部 3A病房 |
降低某病房使用Port-A施打化學治療藥物外滲率之改善方案 |
專案 |
第十三屆(102年度) 第十三屆品質改善成果發表暨競賽活動觀摩會
時間:103年4月29日(星期二) 08:30 ~ 17:00 地點:新光醫院地下一樓大會議室
單位 |
主題 |
類別 |
急診醫學科 |
急診心電圖錯誤改善專案 |
專案 |
藥劑部 |
提升調劑錯誤通報率專案 |
專案 |
管理部 |
建立資訊化系統改善重大儀器設備效益追蹤作業流程 |
專案 |
護理部 產房 |
運用資訊系統提升安胎護理指導完整率 |
專案 |
管理部 |
建置轉診回覆E化作業 |
專案 |
護理部 10B病房 |
運用根本原因分析降低精神科住院病人自傷率 |
專案 |
病理檢驗科 |
檢驗報告錯誤之異常事件探討 |
專案 |
999 急救 |
參與BTS提升院內不預期心跳停止事件之急救照護 品質專案 |
專案 |
病理檢驗科 |
改善採檢櫃檯高齡友善服務系統 |
專案 |
護理部 |
降低某醫學中心加護病房病人失禁性皮膚炎發生率 |
專案 |
護理部 |
提升某外科病房化學治療給藥正確率 |
專案 |
護理部 |
運用改良式止血器於血液透析病人動靜脈?管滲血之改善專案 |
專案 |
總務部 |
降低衛材庫存?廢料產生專案 |
專案 |
核子醫學科 |
運用HFMEA 改善RIA實驗流程 |
專案 |
中風中心 |
急性缺血性中風照護品質改善計劃(提升急性缺血性中風抵達急診60分鐘內接受靜脈血栓溶解劑IV-tPA治療比率) |
專案 |
第十二屆(101年度) 第十二屆品質改善成果發表暨競賽活動觀摩會
單位 |
主題 |
類別 |
呼吸加護病房 |
運用跨醫療團隊合作降低加護病房中心靜脈導管血流感染率 |
專案 |
藥劑部 |
提升醫師主動通報ADR之專案 |
專案 |
8A病房 |
運用跨團隊合作模式提升腦中風病人出院指導完整率 |
專案 |
採購課 |
降低印刷品庫房閒置品項 |
專案 |
10A病房 |
10A病房 頭頸部腫瘤術後執行口腔衛生之改善方案 |
專案 |
麻醉科 |
提高麻醉手術後病人訪視達成率 |
品管圈 |
正子中心 |
降低糖尿病受檢者腸道FDG攝取對影像判讀之影響 |
專案 |
呼吸治療室 |
降低呼吸治療醫療處置費計價錯誤率 |
品管圈 |
6B病房 |
提升橈動脈行心導管術穿刺處塗抹麻醉劑止痛措施之完整性 |
專案 |
復健科 |
建置復健科門診排程系統提高病人十四日排程達成率 |
專案 |
感染管制小組 |
應用組合式感染控制介入措施降低某加護病房中心導管血流感染 |
專案 |
5A病房 |
口腔癌病人皮瓣重建術後照護完整性 |
專案 |
核子醫學科 |
運用HFMEA降低半導體心臟掃描影像之失效率 |
專案 |
中風中心 |
提升腦中風病人照護品質改善計劃 |
專案 |
第十一屆(100年度) 第十一屆品質改善成果發表暨競賽活動觀摩會
100年度品質改善活動共計32個單位參加,22個主題參加第一階段書審,13個主題進入第二階段成果報告。
單位 |
主題 |
類別 |
參加書審 |
成果報告 |
競賽成績 |
呼吸治療室 |
降低血液氣體分析報告錯誤率 |
品管圈 |
V |
V |
潛力獎 |
護理部門診、病歷課、資訊部、醫事課 |
提高醫師門診記錄電腦輸入比率 |
品管圈 |
V |
V |
第二名 |
生理診斷室 |
降低心電圖檢查給病人帶來的不適感 |
專案 |
V |
|
|
心導管室 |
降低置放永久性心律調節器病患之傷口感染率 |
專案 |
V |
V |
潛力獎 |
復健科 |
提升復健科神經性住院病人之復健計畫和出院服務的滿意度 |
專案 |
V |
V |
潛力獎 |
會計課 |
ERP報廢品作業流程改善案 |
專案 |
V |
|
|
疾病分類課 |
提高疾病分類人員編碼一致率 |
專案 |
V |
|
|
營養課 |
利用院內資訊資料及時有效篩選需要營養介入之住院病患 |
專案 |
V |
|
|
人事室人事行政課 |
提升全院員工配戴識別證之改善方案 |
專案 |
V |
|
|
秘書課 |
來賓(VIP)通報流程改善方案 |
專案 |
V |
|
|
護理部OPD |
建置門診化療排程系統縮短病人等候注射時間之改善專案 |
專案 |
V |
V |
第五名 |
護理部RCU |
降低某加護病房導尿管留置天數之專案 |
專案 |
V |
V |
佳作獎 |
護理部PH |
提升長期管灌個案執行胃造瘻之意願 |
專案 |
V |
V |
第三名 |
HFMEA輸血安全團隊 |
利用醫療照護失效模式與效應分析(HFMEA)促進輸血安全 |
專案 |
V |
V |
第一名 |
藥劑部 |
HFMEA預防化療藥物外漏 |
專案 |
V |
V |
佳作獎 |
藥劑部 |
應用HFMEA預防給藥錯誤 |
專案 |
V |
V |
佳作獎 |
放射診斷科 |
新光醫院運用HFMEA預防照錯部位 |
專案 |
V |
|
|
企劃課、工務課 |
失效模式與效應分析運用於電氣火災預防管理 |
專案 |
V |
|
|
急診科、醫事課、醫品中心 |
降低急診病人急診留觀比率 |
專案 |
V |
V |
佳作獎 |
BTS及TRM交班團隊 |
提升醫療照護人員交接班之品質-急診轉ICU病人ISBAR交班試行計劃 |
專案 |
V |
V |
佳作獎 |
BTS及TRM交班團隊 |
提升急診轉ICU病人使用ISBAR交班執行率 |
專案 |
V |
|
|
中風中心 |
提升腦中風病人照護品質改善計劃 |
專案 |
V |
V |
第四名 |
*上表未列未參加第一階段書審之單位及主題。
99年度共個單位參加,19個主題參加第一階段書審,10個主題進入第二階段成果報告。
單位 |
主題 |
類別 |
參加書審 |
成果報告 |
競賽成績 |
病理檢驗科(八爪章魚圈) |
降低醫護人員檢驗流程電話詢問率 |
品管圈 |
V |
V |
|
藥劑部(甜甜圈) |
降低不符退藥標準率 |
品管圈 |
V |
V |
第四名 |
生理診斷室 |
縮短急診、住院患者在生理診斷室候檢時間 |
專案 |
V |
V |
佳作獎 |
感管小組 |
統整院內感染系統與精簡收案流程 |
專案 |
V |
V |
佳作獎 |
心導管室 |
降低急性心肌梗塞病患再灌流時間 |
專案 |
V |
|
|
復健科 |
降低病患在復健科治療室內跌倒發生率 |
專案 |
V |
V |
第二名 |
迴旋加速器中心 |
降低正子藥劑原物料庫房盤虧率 |
專案 |
V |
V |
第三名 |
會計課 |
改善團體健檢應收帳款請款流程 |
專案 |
V |
|
|
財務課 |
降低現金醫收異常事件發生率 |
專案 |
V |
|
|
管理部病歷課與護理部門診(奔騰圈) |
減送門診病歷 |
品管圈 |
V |
V |
第一名 |
工務課 |
提升病房空調滿意度 |
專案 |
V |
|
|
事務課 |
改善印刷品倉庫盤盈虧品項數 |
專案 |
V |
V |
佳作獎 |
衛材供應課 |
降低布服品瑕疵度 |
專案 |
V |
|
|
人力資源課 |
提升員工保險申請作業效率 |
專案 |
V |
|
|
人事行政課 |
提升新進人員報到流程之效能 |
專案 |
V |
|
|
勞安室 |
提高員工健康檢查到檢率 |
專案 |
V |
|
|
秘書課 |
提升門急診滿意度網路問卷回收率 |
專案 |
V |
|
|
護理部外科加護病房 |
提升加護病房執行鎮靜護理正確率 |
專案 |
V |
V |
佳作獎 |
護理部第一洗腎室 |
提昇血液透析新進護理人員專科訓練課程之學習成效 |
專案 |
V |
V |
第五名 |
*上表未列未參加第一階段書審之單位及主題。
98年度品質改善活動共計10個單位參加,9個主題參加第一階段書審,9個主題進入第二階段成果報告。
單位 |
主題 |
類別 |
參加書審 |
成果報告 |
競賽成績 |
放射診斷科(超快感不NG圈) |
提昇病患對於診療作業的滿意度 |
品管圈 |
V |
V |
佳作獎 |
護理部嬰兒室 |
降低新生兒低體溫發生率之改善方案 |
專案 |
V |
V |
第二名 |
護理部10A病房 |
提升某內科病房化學治療給藥流程正確率 |
專案 |
V |
V |
第三名 |
病檢科鏡檢組 |
改善抽血櫃檯尖峰時段擁擠狀況 |
專案 |
V |
V |
第四名 |
藥劑部 |
藥物諮詢櫃檯作業改善計劃 |
專案 |
V |
V |
佳作獎 |
內科加護病房 |
降低某內科加護病房病人大於24小時身體約束發生率之改善專案 |
專案 |
V |
V |
佳作獎 |
總務部營養課(鑰匙圈) |
提升病人訂餐率 |
品管圈 |
V |
V |
佳作獎 |
管理部病歷課與護理部門診(奔騰圈) |
提升門急診轉診回覆時效 |
品管圈 |
V |
V |
第一名 |
管理部醫事課(象皮圈) |
提昇批價櫃檯服務品質 |
品管圈 |
V |
V |
第五名 |
*上表未列未參加第一階段書審之單位及主題。