品質改善活動 院外獲獎紀錄

第十五屆(104年度)第十五屆品質改善成果發表暨競賽活動觀摩會

時間:104年3月31日(星期四) 08:00 ~ 12:30 地點:B3第八會議室

單位

主題

類別

感管小組

加護病房抗藥性菌株管理改善

專案

護理部9B病房

以支持團體介入提升某病房新進護理師一年之留任率

專案

復健科

降低副木轉介之疑慮處方比例

專案

心導管室

降低病房心導管檢查前準備不完整率改善方案之後續追蹤

專案

呼吸治療室

降低呼吸器維修保養錯誤率

品管圈

藥劑部

以流程改造提升藥師連續性照護涵蓋率

專案

管理部 保險課

提升健保雲端藥歷查詢率

專案

中風中心

提升腦中風急性後期照護品質改善計劃

專案

 

第十四屆(103年度)     第十四屆品質改善成果發表暨競賽活動觀摩會

時間:103年4月28日(星期二) 08:20 ~ 17:00 地點:新光醫院地下一樓大會議室
活動議程(下載)報名表(下載)交通資訊(下載)、

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單位

主題

類別

企劃室 企劃課、 醫學美容中心

提升醫學美容中心營運改善方案

專案

管理部 疾病分類課

疾病編碼作業改善-ICD-10疾病登錄作業系統開發

專案

管理部 病歷課

減少非醫療借閱病歷佔用活動檔區之空間

專案

工務部 工務課

導入能源管理系統執行與驗證

專案

麻醉科

降低麻醉記錄單記錄不完整的比率

品管圈

放射診斷科

提升乳房攝影檢查流程滿意度

品管圈

呼吸治療室

降低小兒呼吸器管路組裝錯誤率

品管圈

藥劑部

建置「化療藥物於肝腎功能不全及禁忌症病人之 醫令警示與劑量建議系統」

HFMEA

病理檢驗科 血液組、 護理部 急診室

使用真空採血改善急診病人APTT秒數假性偏低之比率

專案

護理部 8A病房

降低神經內外科病房病人失禁性皮膚炎發生率

專案

護理部 5A病房

提昇某外科病房護理人員傷口照護正確率之 改善專案

專案

護理部 3A病房

降低某病房使用Port-A施打化學治療藥物外滲率之改善方案

專案

第十三屆(102年度)     第十三屆品質改善成果發表暨競賽活動觀摩會

時間:103年4月29日(星期二) 08:30 ~ 17:00 地點:新光醫院地下一樓大會議室

單位

主題

類別

急診醫學科

急診心電圖錯誤改善專案

專案

藥劑部

提升調劑錯誤通報率專案

專案

管理部
經營分析組

建立資訊化系統改善重大儀器設備效益追蹤作業流程

專案

護理部 產房

運用資訊系統提升安胎護理指導完整率

專案

管理部
病歷課

建置轉診回覆E化作業

專案

護理部 10B病房

運用根本原因分析降低精神科住院病人自傷率

專案

病理檢驗科
生化血清組

檢驗報告錯誤之異常事件探討

專案

999 急救
監督小組

參與BTS提升院內不預期心跳停止事件之急救照護 品質專案

專案

病理檢驗科
鏡檢組

改善採檢櫃檯高齡友善服務系統

專案

護理部
NRICU

降低某醫學中心加護病房病人失禁性皮膚炎發生率

專案

護理部
7A病房

提升某外科病房化學治療給藥正確率

專案

護理部
聖賢HD-5

運用改良式止血器於血液透析病人動靜脈?管滲血之改善專案

專案

總務部
採購課

降低衛材庫存?廢料產生專案

專案

核子醫學科

運用HFMEA 改善RIA實驗流程

專案

中風中心

急性缺血性中風照護品質改善計劃(提升急性缺血性中風抵達急診60分鐘內接受靜脈血栓溶解劑IV-tPA治療比率)

專案

 

第十二屆(101年度)     第十二屆品質改善成果發表暨競賽活動觀摩會

單位

主題

類別

呼吸加護病房

運用跨醫療團隊合作降低加護病房中心靜脈導管血流感染率

專案

藥劑部

提升醫師主動通報ADR之專案

專案

8A病房

運用跨團隊合作模式提升腦中風病人出院指導完整率

專案

採購課

降低印刷品庫房閒置品項

專案

10A病房

10A病房 頭頸部腫瘤術後執行口腔衛生之改善方案

專案

麻醉科

提高麻醉手術後病人訪視達成率

品管圈

正子中心

降低糖尿病受檢者腸道FDG攝取對影像判讀之影響

專案

呼吸治療室

降低呼吸治療醫療處置費計價錯誤率

品管圈

6B病房

提升橈動脈行心導管術穿刺處塗抹麻醉劑止痛措施之完整性

專案

復健科

建置復健科門診排程系統提高病人十四日排程達成率

專案

感染管制小組

應用組合式感染控制介入措施降低某加護病房中心導管血流感染

專案

5A病房

口腔癌病人皮瓣重建術後照護完整性

專案

核子醫學科

運用HFMEA降低半導體心臟掃描影像之失效率

專案

中風中心

提升腦中風病人照護品質改善計劃

專案

 

 

第十一屆(100年度)     第十一屆品質改善成果發表暨競賽活動觀摩會

100年度品質改善活動共計32個單位參加,22個主題參加第一階段書審,13個主題進入第二階段成果報告。

單位

主題

類別

參加書審

成果報告

競賽成績

呼吸治療室

降低血液氣體分析報告錯誤率

品管圈

V

V

潛力獎

護理部門診、病歷課、資訊部、醫事課

提高醫師門診記錄電腦輸入比率

品管圈

V

V

第二名

生理診斷室

降低心電圖檢查給病人帶來的不適感

專案

V

 

 

心導管室

降低置放永久性心律調節器病患之傷口感染率

專案

V

V

潛力獎

復健科

提升復健科神經性住院病人之復健計畫和出院服務的滿意度

專案

V

V

潛力獎

會計課

ERP報廢品作業流程改善案

專案

V

 

 

疾病分類課

提高疾病分類人員編碼一致率

專案

V

 

 

營養課

利用院內資訊資料及時有效篩選需要營養介入之住院病患

專案

V

 

 

人事室人事行政課

提升全院員工配戴識別證之改善方案

專案

V

 

 

秘書課

來賓(VIP)通報流程改善方案

專案

V

 

 

護理部OPD

建置門診化療排程系統縮短病人等候注射時間之改善專案

專案

V

V

第五名

護理部RCU

降低某加護病房導尿管留置天數之專案

專案

V

V

佳作獎

護理部PH

提升長期管灌個案執行胃造瘻之意願

專案

V

V

第三名

HFMEA輸血安全團隊

利用醫療照護失效模式與效應分析(HFMEA)促進輸血安全

專案

V

V

第一名

藥劑部

HFMEA預防化療藥物外漏

專案

V

V

佳作獎

藥劑部

應用HFMEA預防給藥錯誤

專案

V

V

佳作獎

放射診斷科

新光醫院運用HFMEA預防照錯部位

專案

V

 

 

企劃課、工務課

失效模式與效應分析運用於電氣火災預防管理

專案

V

 

 

急診科、醫事課、醫品中心

降低急診病人急診留觀比率

專案

V

V

佳作獎

BTSTRM交班團隊

提升醫療照護人員交接班之品質-急診轉ICU病人ISBAR交班試行計劃

專案

V

V

佳作獎

BTSTRM交班團隊

提升急診轉ICU病人使用ISBAR交班執行率

專案

V

 

 

中風中心

提升腦中風病人照護品質改善計劃

專案

V

V

第四名

*上表未列未參加第一階段書審之單位及主題。

第十屆(99年度)     第十屆品質改善成果發表暨競賽活動觀摩會

99年度共個單位參加,19個主題參加第一階段書審,10個主題進入第二階段成果報告。

單位

主題

類別

參加書審

成果報告

競賽成績

病理檢驗科(八爪章魚圈)

降低醫護人員檢驗流程電話詢問率

品管圈

V

V

 

藥劑部(甜甜圈)

降低不符退藥標準率

品管圈

V

V

第四名

生理診斷室

縮短急診、住院患者在生理診斷室候檢時間

專案

V

V

佳作獎

感管小組

統整院內感染系統與精簡收案流程

專案

V

V

佳作獎

心導管室

降低急性心肌梗塞病患再灌流時間

專案

V

 

 

復健科

降低病患在復健科治療室內跌倒發生率

專案

V

V

第二名

迴旋加速器中心

降低正子藥劑原物料庫房盤虧率

專案

V

V

第三名

會計課

改善團體健檢應收帳款請款流程

專案

V

 

 

財務課

降低現金醫收異常事件發生率

專案

V

 

 

管理部病歷課與護理部門診(奔騰圈)

減送門診病歷

品管圈

V

V

第一名

工務課

提升病房空調滿意度

專案

V

 

 

事務課

改善印刷品倉庫盤盈虧品項數

專案

V

V

佳作獎

衛材供應課

降低布服品瑕疵度

專案

V

 

 

人力資源課

提升員工保險申請作業效率

專案

V

 

 

人事行政課

提升新進人員報到流程之效能

專案

V

 

 

勞安室

提高員工健康檢查到檢率

專案

V

 

 

秘書課

提升門急診滿意度網路問卷回收率

專案

V

 

 

護理部外科加護病房

提升加護病房執行鎮靜護理正確率

專案

V

V

佳作獎

護理部第一洗腎室

提昇血液透析新進護理人員專科訓練課程之學習成效

專案

V

V

第五名

*上表未列未參加第一階段書審之單位及主題。

第九屆(98年度)     第九屆品質改善成果發表暨競賽活動觀摩會

98年度品質改善活動共計10個單位參加,9個主題參加第一階段書審,9個主題進入第二階段成果報告。

單位

主題

類別

參加書審

成果報告

競賽成績

放射診斷科(超快感不NG)

提昇病患對於診療作業的滿意度

品管圈

V

V

 佳作獎

護理部嬰兒室

降低新生兒低體溫發生率之改善方案

專案

V

V

 第二名

護理部10A病房

提升某內科病房化學治療給藥流程正確率

專案

V

V

 第三名

病檢科鏡檢組

改善抽血櫃檯尖峰時段擁擠狀況

專案

V

V

 第四名

藥劑部

藥物諮詢櫃檯作業改善計劃

專案

V

V

 佳作獎

內科加護病房

降低某內科加護病房病人大於24小時身體約束發生率之改善專案

專案

V

V

 佳作獎

總務部營養課(鑰匙圈)

提升病人訂餐率

品管圈

V

V

 佳作獎

管理部病歷課與護理部門診(奔騰圈)

提升門急診轉診回覆時效

品管圈

V

V

 第一名

管理部醫事課(象皮圈)

提昇批價櫃檯服務品質

品管圈

V

V

 第五名

*上表未列未參加第一階段書審之單位及主題。