【衛教資訊】
腎上腺皮質顯像(Adrenal Cortex Scan)膽固醇是腎上皮質合成皮質激素的原料,能被腎上腺皮質細胞攝取,攝取的數量和速度與皮質功能相關。因此靜脈注射放射性碘標記的膽固醇可使腎上腺皮質顯像,不僅能顯示腎上腺皮質形態,並且可反映腎上腺皮質功能的狀態。
臨床應用:一、各種腎上腺皮質功能亢進性疾病的病理和定位診斷
二、探尋皮質醇增多症術後復發病灶
三、監測移植腎上腺定位
四、腎上腺皮質癌的輔助診斷
常用的藥劑為碘-131碘代膽固醇(I-131 NP-59),靜脈注射。視情況需要,由醫師決定是否合併口服地塞米松(Dexamethasone)藥物進行檢查。
注意事項:
1、 若有使用藥物如:促腎上腺皮質激素、抗皮質醇、或類固醇類藥物等,需在檢查前至少停用二週。
2、 為保護甲狀腺,從檢查前一天開始,必須同時口服碘化鉀溶液(Lugol,s Solution),每次5CC,一日2次(早上9點及傍晚5點),直至一整個星期檢查結束,以防止甲狀腺對放射性碘的攝取。
3、 地塞米松的服用法:從檢查前2天開始口服(飯後或合併使用胃藥),一次4顆(0.5毫克/顆),每天4次,直至檢查結束。
檢查方式:
1、 靜脈注射碘-131碘代膽固醇後,請於約定時間(注射日算起三天後)回來照相,接下來連續照三天,若有需要,再加照影像。
2、 因注射藥物的部份代謝產物仍含有碘-131,它們可經膽道入腸道而影響對腎上腺影像的判讀;故必要時,請配合於攝影前一天晚上口服緩瀉劑清潔腸道。
【臨床適應症】
原發性aldosterone
Cushing症候群
負腎性器症候群
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