肌 抽 躍

汪漢澄
什麼叫作肌抽躍 (Myoclonus) ?

        肌抽躍是一種急速的肌肉不自主抽動，由於速度很快，因此常常呈現出 的是類似觸電一樣的動作。

        它所發生的部位依不同病症而異，可以以全身抽 動表現、也可以發生在身體局部。 肌抽躍動作的發生，往往反映出中樞神經系統中某些抑制神經細胞的破 壞或功能失調。由於這些神經元的抑制作用不足，造成運動神經元的興奮度 提高因而會自發的產生異常放電現象，反映在身體上就成為肌肉的抽動。依其異常放電位置的不同，肌抽躍可以分為大腦皮質性肌抽躍、腦幹網狀結構性肌抽躍、脊髓性肌抽躍等。 



肌抽躍有那些病因 ?　　　

        在病因上來說，肌抽躍的種類非常多，病因也十分廣泛, 因此臨床上看到 肌抽躍均需要做詳細的鑑別診斷。 

肌抽躍病因大略的分類如下 　　

(1)生理性肌抽躍： 　　　

        這一型肌抽躍是正常生理的表現，而不是疾病所引起的，例如打嗝、睡眠中肌抽躍 、疲勞或緊張時出現的肌抽躍屬之。 　　

(2)本態性肌抽躍：　　　

        這一類肌抽躍原因不明，也找不到特別的神經系統疾病，除了肌抽躍之外，也沒有其它症狀表現，有些是由遺傳而來, 有些則是非遺傳、自行發生的。 　　

(3)癲癇性肌抽躍：

        是指病人具有癲癇症，而癲癇發作的症狀之一是肌抽躍，此種肌抽躍根 據其分布可分為局部性與全身性兩種。

(4)症狀性肌抽躍：

        此種肌抽躍是由於腦部有病變而表現出來的症狀，所以除了肌抽躍之外 這群疾病還會依其病情而有其它各種神經學的異常症狀出現。涵蓋的病 因非常廣泛，其中一些病因如下列： 

腦細胞的代謝性或儲存性疾病 

腦的退化性疾病 

腦缺氧後遺症 

腦外傷後遺症 

腦基底核病變 

藥物或毒素引起之肌抽躍 

臟器功能異常 (如尿毒症，肝毒症) 引起之肌抽躍 

腦炎 

(5)脊髓性肌抽躍：

        除了腦部的病變以外，脊髓病變有時也可引起局部的肌抽躍症狀，稱為脊髓性肌抽躍。



肌抽躍如何治療 ?

        在治療方面，當然也是首先要找到肌抽躍的變因，而後針對病因去治療。但不 論找不找得到病因, 肌抽躍的症狀都可以藉由藥物治療而改善，常用的藥物包括 Clonazepam , Vaproic acid等。