認識腦中風
連立明、陳威宏
為什麼要預防腦中風
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腦中風是國人十大死因的第二名，僅次於癌症。
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依據新光醫院神經內科的腦中風病患住院資料，10%在院死亡，25%臥床或坐輪椅，65%出院後仍可有獨立行動能力，但或多或少仍殘留有神經之後遺症。
什麼是腦中風？
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腦中風為一種急症，主要是因腦部的血流受阻，導致無法供應腦部氧氣的需求，若不即時接受有效的醫治，將會殘留中至重度殘障。
腦中風的類型：
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腦梗塞：係因血管或身體其他部位血液內的雜質或血塊，被血流沖落形成栓子，導致腦組織壞死和功能失調，常見有腦血栓症及腦栓塞症兩種。
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腦出血：係因腦血管破裂，血液流入腦組織形成血塊壓迫腦組織，常見有腦組織內出血及蜘蛛膜下出血兩種。
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暫時性腦缺血發作：係因暫時腦部缺血引起中風症狀，但一般在二十四小時內可完全恢復，不會留下任何後遺症。
哪些人較容易得到腦中風？
腦中風的危險因子可分為二大類：
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不易改變的危險因子
1.
年齡：男性大於45歲，女性大於55歲。
2.
性別：男性中風機率較女性為高。
3.
家族史：父親、兒子、或兄弟在55歲前；或是母親、女兒或姊妹在65歲以前，發生心肌梗塞或猝死者，其發生腦中風的危險性較高。
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經由醫療或生活形態可改變的危險因子
(一)疾病方面
1.
高血壓：過高的血壓易使血管內膜受損，導致膽固醇的堆積，因而加速血管的硬化；除此，血壓太高，也易擠破血管增加腦出血的危險。
2.
糖尿病：易使血管壁增厚及硬化，而引發腦中風。
3.
心臟病：罹患心臟瓣膜疾病的患者，容易在心臟內形成血管栓子，一旦阻塞了腦部血管，即易發生腦中風，特別是發生心律不整時，其危險性更高。
4.
高膽固醇：血管中膽固醇過高會加速動脈硬化，除此，高膽固醇的病人通常伴隨有肥胖、高血壓、冠心症等現象，這些因子亦會增加腦中風的機會。
(二)生活形態
1.
肥胖：加速動脈硬化，並使心臟負荷過重，進而增加腦中風發作的可能。
2.
抽菸：抽煙易使得血管收縮引起血壓上升及增加動脈粥狀硬化，增加發生心臟病及腦中風的危險性。
3.
喝酒：過量飲酒、酗酒易引起肥胖、血脂過高。
4.
缺乏運動：易引發肥胖，並增加發生心臟病及腦中風之危險性。
5.
嗜吃鹽、咖啡、茶、高膽固醇飲食等，易增加腦中風發作的可能。
6.
其他：
紅血球過多症、口服避孕藥、服用某些藥物（安非他命、海洛因）等亦可能誘發腦中風。
短暫性腦缺血發作的症狀？
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視為腦中風的警告訊號。一種暫時性、可恢復的神經功能失調。
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發生時間約5~10分鐘，一般症狀在24小時內恢復正常，通常不會留下後遺症，但在三個月內發生腦中風的危險性頗高。
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常見的症狀包括：
1.
突然一眼或兩眼視力模糊
2.
突然半側臉部或肢體無力、麻木、偏癱
3.
突然說話遲緩、理解障礙
4.
突然耳鳴、暈眩、平衡感喪失、失去協調性而無故跌倒
什麼是腦中風的症狀？
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嘴歪眼斜
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一側或兩側肢體無力、麻木
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意識模糊甚至昏迷
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言語不清、構音障礙、溝通困難
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感覺異常
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吞嚥困難、流口水
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眩暈、嘔吐、頭痛
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步態不穩，運動失調
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大小便失禁
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視力障礙（複視、視力模糊不清、視野缺失）
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抽搐
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精神上的改變：情緒冷漠、躁動不安、記憶喪失
發生腦中風怎麼辦?
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中風發作之24小時內稱之為急性期，須通知緊急醫療救護系統（119）送往醫院。
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就醫前需保持鎮定，將麻痺的那一側朝上橫臥，以免嘔吐嗆到導致吸入性肺炎，應避免餵食任何食物。
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解開緊身衣物，如皮帶、胸罩、領帶等，助病患呼吸。
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仔細監測注意病患的意識程度、呼吸、血壓與心跳之變化，上下肢、左右側運動與感覺的狀況。
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切記！勿立即給予降血壓藥物。