相較前牙或小臼齒，大臼齒的根管型態較為複雜。以神經管數目來說，前者多為1個神經管，偶爾會出現2個神經管；後者則有3個以上的神經管，4個也算是很常見的，較低的機率可能還有5個以上的神經管。以根管變異性來說，大臼齒會出現較高比例的根管彎曲、根管分岔、根管峽、C型帶狀根管等複雜又難以預測的結構。以鈣化程度來說，大臼齒的根管鈣化比例遠高於前牙或小臼齒，額外的根管更有可能鈣化更嚴重，導致根管開口定位困難或器械清潔不下去的窘境。