在人類演化的過程中，齒列中牙齒的數目是減少的，但由於食物精緻化的關係，顎骨也是變小的，導致容易有牙齒阻生及齒列不整的問題。

  一般人所謂的智齒也就是第三大臼齒，如果有智齒阻生，容易引起前面第二大臼齒的蛀牙及牙周病問題（圖一），甚至有囊腫病變導致前牙牙根及下顎骨吸收之可能，不可不慎（圖二）。

圖一	圖二	圖三

智齒需何時拔除呢？

  下顎的第三大臼齒阻生齒因為其牙根離下顎齒槽神經距離較近，故拔除有下顎齒槽神經麻痺之風險，有可能會導致下唇周圍暫時的麻痺。人類的下顎骨在25歲至26歲左右骨質會變較硬，彈性變差，導致智齒拔除難度變高，且根據研究指出26歲後下顎齒槽神經術後麻痺的機率也會增加。圖三為下顎第三大臼齒阻生齒與下顎齒槽神經的關係，其為術後麻痺機率較高的情形。

  為了降低術後麻痺的機率，術前拍攝數位三維電腦斷層（3D CBCT），將能夠幫助醫師仔細了解下顎齒槽神經的走向與牙根的關係（圖四），讓拔智齒手術能夠順利又安全。

圖四