談到蛀牙,一般最常治療方式為使用健保給付的複合樹脂或銀粉填補牙齒缺損部位,但其實不是所有的牙齒蛀牙都可以直接使用材料填補,牙醫師通常會依照病人牙齒缺損狀況,決定最適合的治療方式。比如小範圍蛀牙以直接填補方式復形,就可達到很好的治療效果。不過如果蛀牙的範圍太廣,剩餘健康齒質部份已無法對填補材料提供適當支撐,若再用填補方式進行治療,不僅填補物容易鬆動產生微滲漏及繼發性蛀牙,更可能因齒強度不足而讓牙齒在咬到硬物時有崩裂危險,嚴重的話則必須面對拔牙命運;因此當蛀牙範圍太大時,傳統上是以製作固定牙套方式來治療,但是缺點為必須修磨犧牲掉一些完好的齒質,未免可惜。當今較佳的治療方法是以「嵌體」或「冠蓋體」復形,即依照原有牙齒缺損的位置範圍稍作修形後,取模製作一個鑲嵌塊,再將之粘合至原有牙齒缺損的部份,既不傷齒質,又可恢復牙齒原有強度;材質方面目前有陶瓷及黃金合金等材料可供選擇,各有其優缺,且各自有其適合使用的時機。最後,不管是補牙,或是製作嵌體/冠蓋體後,原有牙齒部分都還是有機會受到齲齒細菌的侵犯而再蛀牙,因此接受牙齒復形治療後,還是要保持良好的潔牙習慣及維持口腔衛生,每半年定期找牙醫師口腔檢查,才能擁有一口健康的牙齒。
以陶瓷嵌體治療前後對照 (左):治療前 (右):治療後
牙科部 復形美容牙科、牙周病科
李冠翰 醫師
醫師專長:牙體復形、美容牙科
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