根管鈣化是牙髓組織沿著根管內壁緩慢沉積硬組織，導致根管管徑變窄的一種現象。其發生原因可歸類為以下三種：

1. 生理性因素：活性的牙髓組織會不斷生成新的硬組織，因此隨著年齡增長，鈣化的情形會越來越明顯，一般被視為是正常現象。

2. 病理性因素：當牙齒發生蛀牙、受到外傷，或接受某些牙科治療（補牙、矯正、不完整的根管治療）時，牙髓會受到外力、細菌或藥物的慢性刺激。若牙髓尚有活性，會出現修復反應，加快硬組織的生成；若刺激時間過長而導致牙髓壞死了，便會停止硬組織的生成。

3. 藥物性因素：文獻上曾有大量服用類固醇的腎臟移植病患或紅斑狼瘡病患，出現較高比例根管鈣化的案例。

生理性和藥物性造成的根管鈣化，並不會導致牙髓壞死，通常不需要根管治療的介入；病理性因素有多種外界刺激容易導致牙髓壞死，一旦牙髓壞死便需要根管治療以防病變的擴散，此時曾經鈣化的根管便會增加醫師治療的難度，需要拉長治療時間或使用特殊儀器才有可能克服根管鈣化的情形。

作者：劉珮伶 醫師

專長：根管治療