惱人的疾病---手汗症

神經外科 臨床助理 鄭瑜君

　　每當天氣冷、熱變化，緊張、壓力來臨時，我的雙手總是會過度出汗，溼溼、冷冷的，很不舒服，並造成日常生活、工作和社交上的困擾，詢問醫師下才知道這並非是疾病的一種，而是因交感神經功能性亢進所造成，據醫學上的統計手汗症是有遺傳機率的，其根本的治療方法必須破壞控制手汗的第二對胸椎交感神經節，因開刀治療必須採取全身麻醉，所以多數人多半會先採取”內科治療”或”民俗療法”。

　　在醫學領域中，為了排除人們對”開刀”的恐懼，目前國內多採取經胸腔內視鏡交感神經節燒灼術，其實這是一種既有效又侵入性較小的手術方式，對手汗症的患者可達到95％以上的療效，目前更被嘗試用於心絞痛及心率不整的治療。

　　開刀傷口於雙腋下處約各二公分左右，返家後只要保持傷口乾燥，避免穿緊身衣褲，若有呼吸困難、傷口紅腫、分泌物的出現或發燒時，應即刻返院回診。

　　手汗後常見的合併症為1)出汗部位的改變(即所謂的代償性出汗)例如:背部、胸部或大腿出汗變多2)傷口附近皮下氣腫、氣胸或血胸3)傷口感染。

　　開完刀後是否會有機會復發嗎?一般認為術後一段時間大部分的病人手部仍會有些微出汗,若在術後一年尚無復發之情況，則其日後手部流汗之狀況，便很少會造成其不便。